肉毒杆菌食物中毒的表现及治疗方法_肉毒杆菌中毒怎么办

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1、肉毒杆菌食物中毒的表现及治疗方法

  肉毒杆菌食物中毒有哪些临床表现?

  (1)潜伏期:一般为6~36小时,最短为1小时,长者可达8~10日。

  (2)临床表现:以神经系统症状为主,胃肠道症状不明显,意识始终清醒。

  ①神经系统症状:开始时出现头晕(视物转动)、头痛、视物模糊,复视,全身无力,尤以颈部无力显著,继之有四肢麻木、舌硬、吞咽困难、呛咳,进而发生各种肌群麻痹。

  ②消化系统症状:多见便秘及腹胀,少数病人有恶心、呕吐、腹痛及频繁腹泻等。

  ③其他:一般不发热或微热,脉搏先慢后快,重症可发生心力衰竭。唾液腺、汗腺分泌先多后少。

  ④婴儿的肉毒中毒:多发生在6个月龄以内的婴儿。其首发症状为便秘,继之出现神经麻痹,哭声无力,动作困难伴肌张力减退,特别是肢体及颈部,眼肌麻痹,颜面表情呆滞,肛门括约肌张力减弱,可以突然出现呼吸停止。

  肉毒杆菌食物中毒有哪些治疗方法?

  (1)尽快排除毒物:催吐后用1:5000高锰酸钾溶液、2%碳酸氢钠溶液或活性炭混悬液洗胃,导泻,高位灌肠等。

  (2)抗毒素治疗:此为本病的特效疗法,一般在进食污染食物24小时内或肌肉麻痹前给予最为有效。多价抗毒素(a、b、e型)5万~10万u静注或肌注,或静脉及肌肉各半量注射,必要时于6小时后同量重复1次。使用前必须做过敏试验,如出现过敏反应,则需用脱敏方法给药。

  (3)对症处理:

  ①吞咽困难时,用鼻饲或胃肠外营养;防止水、电解质及酸碱平衡失调。

  ②呼吸困难时应给氧,必要时行气管插管或人工呼吸,呼吸衰竭时应迅速抢救。忌用麻醉剂、镇静剂。

  ③给予青霉素,防止并发感染,禁用氨基糖苷类抗生素如庆大霉素等,以防加重症状。

  (4)婴儿肉毒中毒:一般不用抗毒素,而用青霉素类抗生素口服或肌注.以减少肠道内肉毒杆菌的数量,防止毒素的产生和吸收,同时进行对症及支持治疗。

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2、肉毒杆菌中毒怎么办

带娃的时候,家长们千防万防,但宝宝食物中毒的现象还是很难避免。万一你家的宝宝出现食物中毒,家长们知道怎么做吗?

首先,发现宝宝有疑似食物中毒迹象,立即停止食用引起中毒的可疑食物,并把这些食物保存起来,方便医生的诊断和分析;接着,看清楚情况,采取以下急救措施,缓解宝宝的中毒症状:

1、催吐:如在宝宝食物中毒2-4小时之内,且宝宝没有发生呕吐情况下,对宝宝进行催吐。催吐时可以用手指或者筷子刺激宝宝的咽后壁,让胃里残留的食物尽快排出。

2、灌盐水:当宝宝进食4小时以上时,可以通过给宝宝灌大量淡盐开水来稀释有毒物质,也可以配合催吐方法同时进行。

3、打120或直接送医院:当宝宝由于食用某种事物而发生严重中毒事件时,最快最根本的方法是直接打120,或者自己将宝宝送去医院治疗。

3、食物中毒的特点及预防方法

  食物中毒通常是指吃了发生变质的食物或含有毒素的食物而产生的恶心、腹泻等症状。食物中毒的特点是潜伏期很短,大多数半小时到24小时内会发病,多数共同进食的人同时或先后相继发病,发病者常是在同一集体食堂或家庭,食用同一种的食物,症状基本一样,大多以急性胃肠炎症状。恶心、呕吐、腹泻、腹痛或某些特殊神经症状为主要特征。停止食用这种食物,或是去除污染原后疾病即不再发生。

  防止食物中毒的发生,其预防措施应注意以下几点.

  (1)防止食品污染要有专用的盛放食品用具,并定期清洗消毒。

  (2)把好贮存关。动物性食品(肉类,家禽,鱼类等)存放冰箱,蔬菜存放在通风的地方,存放时间不宜过长。要做到防蝇,防鼠、防热,防潮,防毒。食楼内禁止存放杀虫灭鼠药物或其他化学毒物。

  (3)防止食品发霉变质。不吃发霉的食物,不吃识别不清动植物。

  (4)加工食品过程,应注意生熟食品分开,防止交叉感染。

  (5)烹调动物性食品,要烧熟煮透,杀灭病原菌。

  (6)剩饭剩菜最好先经加热后,再存放在通风低温处,下次食用前需彻底加热。

  (7)搞好厨房卫生情况,勤通风,每天都要打扫。

  (8)购买食品时注意该食品是否过期等。

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4、沙门菌食物中毒的治疗原则

  沙门菌食物中毒的治疗原则是什么?

  (1)排除毒物:中毒后立即催吐,继之洗胃。中毒时间较长,给予硫酸钠15~30g导泻。对于频繁吐泻的病人,则不需催吐、洗胃、导泻。

  (2)一般处理:卧床休息,注意保暖;呕吐严重时应暂时禁食,少量多次饮入口服补液盐;好转后给予清淡、易消化食物。毒物排出之后若仍有剧烈而频繁吐、泻者,可酌情止吐、止泻。高热时进行物理降温,必要时可用退热剂。

  (3)抗生素的应用:对于类伤寒型、败血症型及严重胃肠炎型,应及时选用黄连素、复方新诺明、氨苄西林等,之后可根据致病菌的药敏,选择有效抗菌药物。

  (4)对症和支持治疗:

  ①输液:根据具体情况选用2:1溶液或5%葡萄糖盐水静滴。必要时,酌加其他电解质,或生理平衡盐溶液纠正脱水、防止酸中毒及缺钾等。

  ②腹痛较剧时,口服颠茄合剂,每岁每次0.3~0.6ml;或肌注阿托品0.olmg/kg,可酌用针灸疗法。

  ③出现休克表现时,应迅速进行抗休克治疗。

  ④对迁延型病例,考虑少量多次输入新鲜血液,以增强机体抵抗力。适当应用b族维生素及维生素c等。

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